暑假和朋友聚餐,有幾位好姊妹同時說到了年紀過了不惑,或是只要生過小孩,就開始有偏頭痛的問題,甚至也有人青春期開始就有頭痛了,只是現在越來越嚴重。一問之下,發現頭痛時間總是跟著「好朋友」、「大姨媽」(月經)一起到來。
這正是典型的月經偏頭痛。
這種痛的特徵,是在脖子和頭部四周的肌肉緊張產生的頭痛,有時在太陽穴,有時是在頸部後側凹陷的地方(風池),因人而異。如果靠近太陽穴,可能是一陣陣的抽痛。有些人頭痛是因為壓力、噪音、氣味、燈光、密閉空間⋯⋯症狀嚴重時,甚至噁心想吐;而在嘔吐後,感覺才會好轉,在安靜、黑暗環境內休息或睡眠後,頭痛才會紓解。
這一切,都是「女性賀爾蒙」搞的鬼!
「女性荷爾蒙」,有時我們稱它為「雌激素」。它看不見、摸不著,卻大大影響各年齡層女性的健康;這個跟月經一起來報到的偏頭痛,也跟女性荷爾蒙密切相關。
雌激素在女性一生中一直扮演著重要的角色。
當月經即將到來的前兩三天,血清中的雌醇(oestergen)濃度大幅降低,引起顱內外血管及子宮血管對某些物質,像是5-羥色胺等物質更敏感,從而引起血管張力的變化,可能引起腦血管擴張,壓迫到腦神經,造成頭痛。同時腦部神經傳導系統,因為血清素分泌也減少,降低三叉神經對痛覺的閾值(較不能忍受痛)使得此偏頭痛也變得難以忍受,月經後後血清中雌醇濃度回復至正常,病人的頭痛亦可緩解。由於雌激素的量在年過四十後開始走下坡,所以對於接近更年期的女性因為隨著雌激素的總量快速下滑,腦血管對於激素的變化也越發敏感,於是如果沒有做額外補充雌激素,頭痛可能會隨著年紀症狀越發嚴重。
以中醫的角度來說,大部份女生有血虛的體質,一些症狀在月經來潮便會表現出來。MC來前,血都去支援子宮了集中在身體的下半部,MC一來血大量崩落,一時之間血液不如平常的量供給腦部和上半身,又加上我們大都站著、坐著,腦血管氧和水容量一不足便開始產生腦血管筋攣產生瘀血,所以有的姐妹們會覺得MC來躺著多少會紓解一些。
當我們長期下來腦部的血液循環不好,一些發炎的症狀就會產生,像是水腫、酸性的堆積、更進而導致腦組織線粒體缺氧,不通則痛,這些瘀就會引起疼痛,「月經偏頭痛」就來了。由於這種頭痛的症狀經常是一陣一陣的,像是來無影去無蹤的「風」一樣,因此屬於「風邪」的一種。同時長期的肝氣鬱結也會引起月經偏頭痛。因為肝除了排毒外還有一個功能為微調賀爾蒙來制做血清素,如肝功能不良則會導致血清素下降引起月經偏頭痛。
站在自然醫學的角度,在此建議大家:
飲食方面:
1. 可以吃些能增加血清素的食物,可以帶來愉悅感,如雞肉、火雞肉、牛肉、深海魚、堅果、香蕉、菠菜、牛奶、簡單性碳水化合物。
如果狀況輕微也可以直接補充一些富含賀爾蒙的食物:山藥、牛蒡、亞麻籽、豆漿、當歸等(不過說實在的,會痛到不行食物能吃到治療的量還是有限。)
由於腦部發炎多吃吃薑黃、魚油可以幫助腦部炎症的修復!
2. 避免吃太多含酪胺酸的食物,以免引起血管痙攣、頭痛發作。常見含酪胺酸的是「3C」食物:
(1) 巧克力(chocolate)、
(2) 乳酪(cheese)、
(3) 柑橘類水果(citrus,如橘子、柳丁、檸檬)。
同時如果可以,建議水水可以去做一下IgG(食物過敏測試),如果能完全避免過敏食物是最好的。畢竟自然醫學的初衷是要 treating the cause,處理症狀原因。當然還有不免俗的呼籲一下水水們:忌食生冷寒涼!
生活方面:
1. 運動:持續的運動是很重要的,不但增加心血管的健康可以增加血管的韌度,增強對於賀爾蒙改變的抗壓性,也同時可以透過運動釋放壓力!
2. 學習如何面對自己的問題、釋放不好的情緒:情緒可以是任何事的殺手,這幾天剛好看到許瑞云醫生的文章分享到,何時開始的偏頭痛要往內心看,思考到自己對什麼人事物感到頭痛、煩惱?當我們可以接受和放鬆地接受這些人事物時,頭痛可能就自然而癒!
3. 養成飲水習慣:避免脫水的可能,血管中水分不足更會引發頭痛,另外增加飲用含氫水可以提高身體血管的抗氧化能力使血管一直保持柔軟!
4. 有時頭痛來得又急又快,建議可以隨身帶個薑油,滾輪的那種,我包包都會隨身放Asoep的薑油,在頭痛症狀才出來時,還沒有畏光、怕吵時,可以快點在肩頸、風池還有你的疼痛位置(每人不同,有人可能是太陽穴、或是眉心)等穴位,都塗一塗擦一下,如果可以也躺一下,讓薑油幫助血管能更順利的把血打到頭部,這時一出汗頭痛就會緩解不會再嚴重了!
保健食品方面:
至少大約經期來前十天開始食用保養,接近更年期時,不同人則因賀爾蒙濃度不同可能得固定天天補充。切記如果已經痛了才吃就來不及啦!
1.加味逍遙丸:此方在一歐洲更年期雜誌有列出可以和西藥(Premelle)賀爾蒙療法效果不相上下,可以天然的提升人體的賀爾蒙分泌少了藥物的副作用,同時加上此方可以治療肝鬱,許多婦女都有長期的抑鬱症,常生悶氣,加味逍遙丸可以增加肝臟血液滋養的功能幫助血液流動調節賀爾蒙!
2.Maca(瑪卡):又稱秘魯人蔘,其豐富的生物鹼作用於下視丘和腦垂體(人體賀爾蒙的中樞),透過他再去調節內分泌腺如腎上腺、甲狀腺、胰腺、卵巢等的功能,從而可以平衡荷爾蒙,進而來改善內分泌腺的能力。
3.鎂:鎂可以放鬆肌肉減低壓力,經前食用可以幫助身心愉快避免頭痛,也幫助血管穩定不受賀爾蒙影響波動太大!
4.5HTP血清素:如果你有月經頭痛生活中又常有令人生悶氣的狀況,這樣心情也不好,肝當然瘀錒,肝瘀了,想當然爾身體的血清素一定也不足,這時要治頭痛,大家可以先補充血清素當第一線療法,同時再一邊疏肝做根本的治療。
5.補充B6:協助合成多種胺基酸類荷爾蒙和神經傳導物質,例如:血清素、正腎上腺素,GABA,血紅素的前驅物質等等。
6.白藜蘆醇 (Resveratrol) :白藜蘆醇是存在於植物中的天然抗氧化劑及植物賀爾蒙,可清除或抑制自由基增生,又可補充月經中流失的賀爾蒙。
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